Ветрянка или Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, преимущественно детского возраста. Ежегодно этой патологией страдает несколько миллионы людей, у которых впоследствии формируется стойкий иммунитет к данному заболеванию.
Передается капельным путем; ее проявления – лихорадочное состояние с той или иной выраженностью интоксикации и появлением на коже специфической пузырьковой сыпи. Ветряная оспа поражает преимущественно детей, но может вызывать заболевание и у взрослых. В группе риска находятся те, у кого ослаблен иммунитет (в том числе и беременных).
Причины ветрянки
Правильное научное название «ветрянки» – ветряная оспа. Это обусловлено тем, что клиника этой патологии несколько напоминает натуральную оспу, которая на сегодняшний день в мире полностью ликвидирована. Непосредственным возбудителем болезни является вирус ветряной оспы (научное название Varicella zoster). Этот патогенный агент обнаруживается в жидкости пузырьков на коже уже с 3-4 дня после появления первых признаков заболевания.
Через неделю после дебюта болезни обнаружить вирус ветряной оспы в патологических элементах на коже уже не представляется возможным. В том случае, если под влиянием терапии вирус не был полностью элиминирован из организма, он может сохраняться и размножаться в ганглиях центральной нервной системы, становясь причиной возникновения у человека такого заболевания как опоясывающий герпес.
Заражение происходит ингаляционно при вдыхании инфицированного воздуха. Источником распространения ветряной оспы является больной человек или здоровый носитель возбудителя заболевания. Казуистически редко возможна вертикальная (трансплацентарная) передача заболевания от матери ребенку, находящемуся в ее утробе.
Врачи единодушны в том, что ветрянка, хотя и является распространённым заболеванием, требует внимательного подхода к лечению. В большинстве случаев болезнь протекает в лёгкой форме, особенно у детей, и проходит самостоятельно. Однако специалисты предупреждают, что ветрянка может вызывать серьёзные осложнения, особенно у новорождённых и взрослых. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим и использовать жаропонижающие средства при высокой температуре. Также важно следить за состоянием кожи, чтобы избежать вторичных инфекций. Вакцинация остаётся эффективным способом профилактики ветрянки, и врачи настоятельно советуют родителям прививать детей, чтобы снизить риск заболевания и его возможных осложнений.
Как можно заразиться ветрянкой?
Как мы уже отметили, вирус передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека в период между первым и последним днем высыпаний, а также за 1-2 дня до появления пустул. В этом кроется одна из причин высокого распространения ветрянки в мире – продромный период практически невозможно распознать. Кроме того, отмечают очень высокую восприимчивость людей к вирусу герпеса 3 типа – им заражается каждый контактировавший.
Ветрянка передается только от человека к человеку, она не выживает во внешней среде или, например, в организме домашних животных. Источником первичной инфекции может являться и больной опоясывающим лишаем в острой стадии. В редких случаях заражение может происходить при контакте с содержимым пустул.
Симптомы ветрянки
В течение заболевания выделяют следующие периоды, каждый из которых характеризуется своей специфической симптоматикой.
- Инкубационный период ветрянки. Это временной промежуток, который начинается с момента проникновения вируса ветряной оспы в организм ребенка. Заканчивается он в среднем через 12-14 дней (минимально – через 5, максимально – через 21). Главным признаком его окончания считается появление первых видимых симптомов заболевания.
- Продромальный период. Как правило, при ветрянке его продолжительность не превышает 1-2 дней. Он характеризуется появлением у пациента общих неспецифических симптомов интоксикации (повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение, утомляемость, подавленность настроения). Ребенок часто отказывается есть, может становиться капризным. На прогулке быстро устает и просится домой. Помимо этого у малыша значительно снижается аппетит; в результате токсического действия вируса на нервную систему может появляться рвота, которая не приносит облегчения. У некоторых пациентов продромального периода может не быть.
- Появление высыпаний на коже. В большинстве случаев оно сопровождается максимальным повышением температуры тела. Важен тот факт, что патологические элементы на коже появляются как бы волнами, то есть после стихания первой волны высыпаний следует вторая.
Как правило, первые морфологические элементы на коже появляются в области головы (ее волосистой части), а также на спине. В последующем высыпания могут обнаруживаться не только на любом участке кожи, но и на слизистых оболочках рта или глаз. Кожа стоп, а также ладоней никогда не поражается патологическим процессом.
Ветрянка, или ветряная оспа, вызывает множество обсуждений среди родителей и медиков. Многие считают, что это заболевание, хотя и неприятное, но в большинстве случаев проходит без серьезных последствий. Родители делятся опытом, как их дети переносят болезнь: кто-то отмечает легкое течение, а кто-то сталкивается с высокой температурой и зудом. В то же время, некоторые эксперты подчеркивают важность вакцинации, которая может предотвратить заболевание или сделать его менее тяжелым. В социальных сетях часто можно встретить советы по облегчению симптомов, такие как использование специальных кремов и ванн с овсянкой. Однако, несмотря на распространенность ветрянки, остаются и мифы, например, о том, что болезнь можно перенести только в детстве. В целом, обсуждения о ветрянке показывают, что это заболевание вызывает много эмоций и вопросов, но большинство людей уверены, что с ним можно справиться.
Как выглядит сыпь на теле при ветрянке?
Следует учитывать тот факт, что характерная сыпь на коже в виде пузырьков никогда не возникает в первые дни заболевания. Сыпь при ветряной оспе проходит следующие метаморфозы:
Читайте также:
- пятно. Его появление обусловлено локальным расширением сосудов микроциркуляторного русла в том месте на коже, куда произошло внедрение возбудителя. Размеры этих пятен не превышают 5-6 мм, они не возвышаются над уровнем остальной кожи и имеют четкие края;
- пузырек. Появляется на том месте, где ранее было пятно через 5-6 часов от момента появления на коже первого морфологического элемента. Содержимым пузырька является серозная (прозрачная) жидкость, где в больших концентрациях содержатся культуры вируса. Если же происходит нагноение, то могут поражаться глубжележащие слои кожи и тогда формируются уродливые шрамы;
- корочка. Через некоторое время покрышка пузырька разрывается, содержимое его изливается наружу, а на том месте, где располагался первичный морфологический элемент, образуется корочка.
Как уже было сказано выше, новые высыпания могут появляться на коже практически ежедневно на протяжении 3-5 дней. Поэтому у пациента имеются различные варианты морфологических элементов: и пятна, и пузырьки, и корочки.
Когда обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу при наличии у больного ветрянкой:
- Тяжелой головной боли или постоянной рвоты, повышенной чувствительности к яркому свету, непривычной сонливости или спутанности сознания. Это могут быть признаки воспаления мозга (энцефалит).
- Проблем с дыханием или постоянного кашля. Они могут быть признаками пневмонии ветряной оспы.
- Красной, тёплой и болезненной коже – это может быть признаком серьёзной инфекции кожи.
Обратитесь к врачу, если ребёнок или взрослый с ветрянкой имеет любой из следующих симптомов:
- Слишком высокая температура более 2 дней.
- Тяжелый зуд, не устраняемый в домашних условиях.
- Сыпь ветрянки на глазном яблоке.
- Сыпь длительностью более 2 недель.
Людям старше 12 лет, не болевшим ветрянкой и не прививавшимся от неё (или не знающие об этом) следует обратиться к врачу после контактов с инфицированными ветрянкой. Это особенно важно для беременных женщин и людям с нарушениями иммунитета, независимо от их возраста. Больному ветрянкой следует узнать у врача по телефону меры нераспространения инфекции при посещении больницы. Например, врач может принять вас сразу в кабинете, не оставляя ожидать очереди в холле.
Внимательно наблюдайте за любыми признаками возможного появления болезни. Если вы знаете, что вы или ваш ребёнок контактировали с больными ветрянкой, следите за появлением первых симптомов (высокая температура, тошнота, снижение аппетита, головная боль, кашель и боль в горле). Эти симптомы обычно появляются через 14-16 дней после заражения. Позвоните врачу, как только появятся первые симптомы или признаки.
Следующие специалисты могут диагностировать и лечить ветрянку: семейный врач, педиатр, практикующая медсестра. При тяжелых осложнениях могут направить к специалисту. Например, пульмонолог может изучить проблемы с лёгкими. Однако у большинства здоровых детей и взрослых не развиваются серьёзные осложнения от ветрянки.
Лечение ветрянки у детей и взрослых
Ветрянка у детей и взрослых требует назначения специальных препаратов, облегчающих течение болезни. В нашей стране, стандартной терапией считается назначение антигистаминных средств для избавления от зуда, жаропонижающих препаратов и антисептиков (как правило анилиновых красителей).
Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Однако в мировой практике давно отказались от такого подхода, поскольку антигистаминные и противоаллергические препараты оказывают сильное системное действие на организм ребенка или взрослого и имеют ряд побочных действий, а зеленка или йод не всегда приемлемы с эстетической точки зрения.
Так как ветрянка вызывается вирусом, то антибиотикотерапия при ней неэффективна, в том числе и при осложнении ветряночной пневмонией. Кроме того, при нормальном течении специфичного лечения и не требуется – иммунная система организма в течение нескольких дней распознает и уничтожает вирус в крови и клетках кожи. А вот с вирусом Herpes Zoster, внедрившимся в нервные клетки, как правило, не справляется ни наш иммунитет, ни медикаментозные средства.
-
Читайте также:
Терапевтическое лечение ветрянки у детей имеет несколько направлений:
- Облегчение симптомов, в том числе зуда. Для этого используют антигистаминные препараты системного действия, которые, впрочем, сегодня становятся менее популярными, так как торможение иммунного ответа, по предположениям, может привести к осложнениям. При общих симптомах воспаления также стремятся облегчить состояние больного – снять боль и температуру, для чего рекомендуют парацетамол или ибупрофен.
- Сокращение острого периода, особенно, в случаях высокого риска осложнений. Для этого используют противовирусные препараты, прежде всего ацикловир и интерферон, которые подавляют размножение вируса, стимулируют иммунную систему.
- Предотвращение осложнений, в том числе вторичной инфекции. Для этого элементы сыпи обрабатывают антисептиками, назначают постельный режим.
На период появления высыпаний необходимо ограничить контакты с больным, кроме того, карантину подлежат лица, не болевшие ветрянкой, общавшиеся с больным за 1-2 дня до появления сыпи.
Осложнения ветряной оспы
Как правило, человек болеет ветрянкой один раз в жизни. Тем не менее, в иммунную систему заносится вирус, который может никак себя не проявлять, а потом активироваться вновь во взрослом возрасте, вызывая сыпь. Такая сыпь называется опоясывающим лишаем или опоясывающим герпесом.
Ветряная оспа может навсегда оставить на коже оспины, особенно у подростков. Временные отметины могут оставаться видимыми от 6 месяцев до года. Если беременная женщина заболеет ветрянкой за несколько дней до родов, новорожденный может получить тяжелую форму заболевания.
Ветряная оспа может привести к развитию вторичных серьезных бактериальных инфекции, вирусной пневмонии (инфекция легких, вызванная определенными вирусами и сопровождаемая симптомами жара, кашля и одышки); энцефалита. Энцефалит вирусное заболевание мозга; является очень редким осложнением ветрянки. Тем не менее, важно знать его симптомы: жар, спутанность сознания, беспамятство, утомляемость и резкие сильные боли, отдающие в конечности (прострел).
При выявлении похожих симптомов необходимо незамедлительно доставить больного к врачу.
Профилактика ветрянки
Единственная эффективная мера профилактики заболевания ветряной оспой – вакцинация. Ее целесообразно проводить женщинам, которые не болели ветрянкой, и планируют беременность, грудным детям, у которых есть старшие братья и сестры, детям и взрослым с дефектом иммунной системы, пожилым людям.
Ветрянка — Статьи
Вопрос-ответ
Сколько дней человек заразен при ветрянке?
Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи. Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки.
-
Читайте также:
Как выглядит ветрянка на начальной стадии?
Сначала они выглядят как пятнышки розового или красного цвета круглой формы, а потом превращаются в пузырьки. Через 2-3 дня они начинают подсыхать и образуют корочки. Высыпания продолжаются в течение 5-10 дней, одновременно на теле могут быть новые пузырьки и уже засохшие, то есть находящиеся на разных стадиях.
Как понять, что заболел ветрянкой?
Специфическим и характерным симптомом ветрянки является зудящая сыпь. Представлена она пузырьковыми высыпаниями, наполненными жидкостью. Высыпания могут отмечаться не только на коже, но и на слизистых. Температура, а вместе с ней и высыпания могут держаться в течение нескольких дней.
Чем лучше лечить ветрянку?
Чем мазать высыпания при ветрянке? Рекомендуется обработка везикул 1 % раствором бриллиантового зеленого («зеленки»). Также можно использовать любое другое антисептическое средство. После еды необходимо полоскать ротовую полость растворами антисептиков.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как отправить ребенка в детский сад или школу, убедитесь, что он уже переболел ветрянкой или имеет прививку. Это поможет предотвратить распространение инфекции среди других детей.
СОВЕТ №2
Если у вашего ребенка появились симптомы ветрянки, такие как сыпь, температура и зуд, постарайтесь обеспечить ему комфортные условия. Используйте охлаждающие компрессы и специальные кремы для снятия зуда, чтобы облегчить состояние.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием здоровья ребенка. В случае появления осложнений, таких как высокая температура, сильная головная боль или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу для получения квалифицированной помощи.
СОВЕТ №4
Объясните ребенку, что ветрянка – это временное заболевание, и важно не чесать сыпь, чтобы избежать инфекции и рубцов. Используйте отвлекающие методы, такие как игры или чтение книг, чтобы помочь ему справиться с зудом.
