Расстройства поведения (психопатоподобный синдром)

Какую патологию именуют психопатоподобным синдромом

В медицине психопатоподобный синдром — это заболевание, которое чаще всего возникает в раннем и молодом возрасте. Наиболее подвержены ему подростки и дети. Специалисты характеризуют его как расстройство с преувеличением и видоизменением психологических пубертатных свойств, что приводит к нарушению поведения у пациента. Наиболее часто патология возникает у представителей мужского пола.

Психопатоподобный синдром характеризуется тем, что больным свойственно нравственное огрубение, оппозиция окружающему, стремление к самоутверждению, а также инфантилизм как физический, так и моральный. У пациентов с таким диагнозом наблюдается влечение к алкоголю, наркотикам и воровству.

У таких больных нередко возникает негативное отношение к устоявшимся формам человеческих взаимоотношений и поведения. Они не воспринимают нравственные ценности. Пациент агрессивно, высокомерно и грубо относится к своим родным и близким. Как правило, он теряет социальные связи, а именно бросает работу или учебу. Большинство пациентов начинают вести иждивенческий образ жизни, знакомятся с подобными людьми и чаще всего начинают употреблять наркотики или алкоголь, ведут беспорядочную половую жизнь. Нередко они уходят из дома и ночуют в общественных местах.

Еще несколько лет назад отсутствовала правильная медицинская оценка данного состояния. Именно поэтому многие люди, которые имели заболевание психопатоподобный синдром, множество лет находились в местах лишения свободы.

Нам ваша скотская мораль – от фонаря до фонаря!

Или, пользуясь языком поэтическим: лететь туда, куда потянет ветер страсти. Страсти почти материальной в силу своей осязаемой реальности.

Яркой иллюстрацией поведения и быта гебоида служит движение хиппи, в недавнем прошлом охватившее Америку.

Взрослые лишь внешне юноши и девушки вдруг покинули свои дома (по большей части, дома состоятельных родителей), чтобы пуститься во все тяжкие – отдаться бродяжничеству, воровству, наркотическому угару, предаться безудержному сексу и жестоким дракам.

И это не было стадо безмозглого скота – многие уже имели университетское образование и престижную работу или её перспективу.

Гебоиды-хиппи ничего не предлагали взамен уже сложившегося образа жизни – их вёл исключительно упрямый протест и упоение свободой, ложно понятой как ничегонеделание, разнузданный секс, подстёгнутый марихуаной, и непрерывное самоутверждение в среде себе подобных.

Бессмысленные переходы и переезды с места на место – это вовсе не то же, что поиск лучшей доли и счастья на чужбине. Никакой попытки заработать маттоидом не предпринимается, всё добывается исключительно воровством и замаскированным попрошайничеством.

В силу особенностей психики, не дотягивающей до зрелого уровня и не позволяющей увидеть себя непредвзятым взглядом, нездорового образа жизни гебоиды становятся злейшими врагами не только обществу, которое обвиняют во всех своих бедах, но и самим себе и себе подобным.

Обладая достаточно развитым умом и фантазией, больные нередко тешат своё самолюбие разыгрываемыми мысленно сценами садистского содержания, где роли жертв отводятся родителям. В ряде случаев они воплощают в реальность свои подсознательные намерения, калеча и убивая животных и издеваясь над беззащитными и слабыми.

Хиппи-яркие представители маттоидов:

Финал жизни таких личностей часто печален: оборвав все родственные связи, они не в состоянии создать полноценных семей. Не сведшие счёты с жизнью умирают от болезней категории СПИДа и последствий алкоголизма, гомо- и бисексуализма, становятся узниками тюрем и завсегдатаями психиатрических клиник, ибо каждое очередное преступление требует очередной экспертизы – на добровольное лечение гебоиды не идут ввиду непризнания ущербного состояния своей психики.

Симптомы заболевания

Важно как можно раньше диагностировать психопатоподобный синдром. Симптомы данного заболевания будут перечислены в нашей статье.

Так, у больных нередко проявляется психический инфантилизм. Наиболее часто он проявляется у тех, кто проходит лечение в специальном учреждении. В том случае если возраст пациента колеблется от 11 до 14 лет, у него наблюдается враждебное отношение к своим родственникам. Больные ведут себя агрессивно и постепенно выходят из-под контроля. Кроме того, психопатоподобный синдром характеризуется тем, что у детей возникает патологическое фантазирование, которое нередко приобретает садистическое содержание.

У пациентов 15-17 лет наблюдается увлечение абстрактными проблемами. Они интересуются вопросами философии, религии и истории. Однако они не стремятся получить новые знания, а лишь противоречат существующим взглядам.

Считается, что пациенты, которые имеют психопатоподобный синдром, достаточно хитры. Попадая на лечение в специализированную клинику, они стараются найти общий язык с врачами и избежать принудительного лечения.

Продолжительность заболевания индивидуальна. У одних оно может прекратиться после окончания полового созревания, а другие борются с ним на протяжении многих лет. Может наблюдаться ухудшение состояния и возникновение более серьезных форм заболевания.

Часто молодые люди, которые имеют психопатоподобный синдром, отличаются странным внешним видом — например, окрашивают волосы в неестественный цвет и носят своеобразную одежду. Они бесцельно проводят время и не имеют жизненных целей. Достаточно часто пациенты с восторгом рассказывают об эмоционально отрицательных событиях, таких как пожар, драка, ссора или чья-либо смерть. Они нередко восхищаются тем, что у других вызывает отвращение.

Дефект высоких личностных качеств

Гебоидный синдром характеризуется в ситуациях психопатологических состояний первоначально явным дефектом более высоких личностных качеств:

• отсутствие критики,
• отсутствие ощущения дистанции,
• грубое нарушение высших эмоций (в том числе моральных и интеллектуальных),
• резкое растормаживание низших влечений в виде нескрываемой мастурбации,
• обжорство.

Асоциальные действия у таких пациентов, как правило, являются импульсивными или совершаются под внешним воздействием.

Могут быть и другие признаки: колебания настроения от эйфории до раздражительности, истощение, психическая инерция. Часто могут встречаться вегетативные расстройства: эндокринная патология (ожирение, гипертрихоз), гидроцефалия с гипертонией.

Отличие синдромом гебоида от шизофрении заключается в отсутствии острого поведения, особых расстройств мышления, низших патологических фантазий или других симптомов.

Отдельные проявления гебоида, связанные с растормаживанием влечений и обострением некоторых особенностей подростковой психики, могут быть у детей с быстрым половым созреванием органической природы. К ним относятся клинические расстройства, повышенная агрессивность, склонность к бродяжничеству и какое-то другое антиобщественное поведение (мелкая кража, употребление алкоголя) у мальчиков и эмоциональность в сочетании с очень высоким сексуальным желанием с сексуальной распущенностью у девочек. Однако эти проявления являются лишь отдельным компонентом гебоидного синдрома, не связанным с ним специфической патологической картиной.

Диагностирование заболевания

К сожалению, у молодых людей достаточно часто встречается психопатоподобный синдром. Это что такое, знает далеко не каждый. Однако важно как можно раньше диагностировать данное заболевание и начать его лечение.

Заболевание диагностируют при психических проявлениях подросткового криза с расстройствами влечений. Для пациентов характерна неадекватность поступков. Наблюдается потеря связи с реальностью.

Залог быстрого диагностирования — это наличие как минимум двух симптомов. В ином случае заболевание может быть обнаружено не сразу.

Шизофрения и гебоидный синдром

Они часто идут рядом. При шизофрении синдром проявляется в особенно выраженном извращении сексуального влечения с сильными садистскими действиями при эмоциональной холодности. Аутистическое поведение, различные расстройства мышления, необоснованные колебания настроения с приступами страха и тревоги, чередование гнева и раздражения со странными шутками, маньеризмом, гримасами (похожие на проявления гебоидофрена), аутичными компонентами фантазий, также отмечены рудиментарные продуктивные симптомы (бред, эпизодические идеи отношений). В случае стадии подростковой ретроградной шизофрении, появлению гебоидных расстройств предшествуют выраженные отрицательные симптомы.

Лечение психопатоподобного синдрома

Важно не ошибиться, диагностируя психопатоподобный синдром. Как лечить такое заболевание, кстати, известно не каждому педиатру. Настоятельно рекомендуем не пренебрегать таким диагнозом и как можно раньше обращаться в специализированную поликлинику.

Наиболее часто пациентам назначают транквилизаторы: «Неулептил», «Галоперидол», а также «Мажептил» на более запущенных стадиях. Если лечение было начато вовремя, результат от лечения не заставит себя ждать, и больной постепенно адаптируется к жизни в обществе.

При диагнозе «психопатоподобный синдром», чем лечить данное заболевание, может определить только опытный специалист. Стоит отметить, что некоторые препараты, которые используют для этого, могут вызывать аллергические реакции и изменения в организме, который только формируется. Поэтому рекомендуем ответственно относиться к заболеванию и выбору препаратов. Лучше посоветоваться не с одним, а с несколькими специалистами. В таком случае лечение окажет только положительный эффект.

Группы риска

Псевдопсихопатическая (психопатоподобная) шизофрения в подавляющем большинстве случаев развивается у подростков, в момент перехода из мира детей в мир взрослых. Причем до вступления в подростковый возраст любые проявления акцентуаций характера, каких-то ненормальных реакций и патологий в поведении для ребенка могут быть совсем нехарактерны.

Наибольшему риску развития данного недуга подвержены подростки, у которых один или несколько родственников страдали психическими заболеваниями.

Также в группе риска дети из семей, в которых взрослые ведут асоциальный образ жизни, дети пьющих родителей. Длительный стресс, привычка жить в постоянном напряжении могут спровоцировать у ребенка развитие психических заболеваний.

История возникновения заболевания

Во второй половине XIX века специалисты заговорили о психопатии. У некоторых пациентов наблюдались поведенческие изменения, при которых они не способны были уравновесить свои запросы с возможностью социальной микросреды. Именно поэтому они вступали в конфликт с теми людьми, с которыми общались на продолжении длительного периода времени. Для окружающих такое поведение казалось странным. Они считали, что данный человек имеет неприятный и изломанный характер.

В начале XX века были описаны состояния, которые внешне достаточно схожи с психопатией. Однако при подробном исследовании было обнаружено, что они имеют иную симптоматику. Считается, что психопат — это личность, а человек с психопатоподобным синдромом — это нечто безликое. У таких пациентов снижены некоторые человеческие качества. Они нередко совершают антиобщественные действия.

Терапия патологии

Лечение гебоидного синдрома является симптоматическим. Оно не исключает использования транквилизаторов и успокоительных средств. Прогноз лечения зависит от динамики основного заболевания. В тяжелой низко прогрессирующей форме шизофрении с окончанием подросткового возраста может наблюдаться заметное снижение синдрома, возможно восстановление социальной и трудовой адаптации. Гебоидный синдром обычно не повторяется, но у тех, кто его перенес, можно наблюдать искажение личности с явными признаками задержки развития, появлением самых странных индивидуальных свойств и эмоционально-волевых качеств.

Заболевание у детей

Психопатоподобный синдром у детей на ранних стадиях не приносит дискомфорта. Именно поэтому его трудно диагностировать. Так, у детей, которые имеют описываемое заболевание, наблюдается ослабление высших нравственных установок. Они не различают добро и зло. У них отсутствует чувство жалости и сострадания. С раннего возраста такие дети утрачивают интерес к продуктивной деятельности, а именно к учебе и саморазвитию. Они часто прогуливают уроки или ведут себя на них агрессивно.

Гебоидный, или психопатоподобный, синдром у детей изучали многие ученые. Они отмечали, что у больных присутствует расстройство увлечений. Они нередко поступают назло близким. Дети с заболеванием без сострадания мучают животных и ведут себя агрессивно по отношению к ровесникам. Совершая такие поступки, они получают удовольствие. Дети с заболеванием отличаются излишней прожорливостью, склонны к воровству и побегам из дома.

Психопатоподобный синдром может развиться в раннем детстве, а именно в младшем школьном и дошкольном возрасте. Однако ярче всего, как правило, симптоматика проявляется в пубертатном периоде. Именно в этот момент легче всего диагностировать болезнь. Проявление симптоматики связано с ускоренным половым созреванием. У подростков присутствует повышенная сексуальная активность. Они открыто говорят на сексуальные темы, часто мастурбируют и ведут беспорядочную половую жизнь. У них нередко наблюдается извращенное сексуальное влечение.

У детей, которые имеют психопатоподобное заболевание, наблюдается отсутствие брезгливости. Они отказываются от проведения гигиенических процедур и выглядят неопрятно. Дети и подростки становятся грубыми и конфликтными. Они стремятся ко всему отрицательному и подражают плохим примерам. Дети с заболеванием бросают вызов обществу своим поведением и внешним видом.

Со временем такие пациенты начинают общаться с отрицательными личностями и совершают правонарушения. Как уже упоминалось выше, при развитии синдрома наблюдается патологическое фантазирование, и, как правило, оно носит садистический характер.

В чем проявляется синдром?

Выраженные психопатологические особенности гебоидного синдрома:

• расторможенное состояние, извращение примитивных влечений, особенно сексуальных;
• исчезновение или искажение моральных установок (понятие добра и зла, правовые и поведенческие) и склонность в этом отношении к антиобщественным и противоправным действиям;
• притупление эмоций с отсутствием или упадком таких высших эмоциональных проявлений, как чувство жалости, сочувствие, сострадание;
• увеличение эмоциональной возбудимости со склонностью к агрессивному поведению;
• выраженный эгоцентризм и стремление удовлетворить самые низкие потребности, критицизм с особым желанием противостоять принятым социальным установкам и поведенческим нормам;
• потеря интереса к любой трудовой деятельности, прежде всего обучению.

Многие ученые занимались изучением гебоидного синдрома, его психопатологией и его проявлениями при различных заболеваниях. Мало описывается динамика развития, главным образом при шизофрении у подростков и молодых людей.

Психопатоподобное заболевание при шизофрении

Психопатоподобный синдром при шизофрении описывается как своеобразная форма течения болезни или как определенный вариант шизофренической ремиссии. В данном случае заболевание возникло на фоне другой болезни.

Психопатоподобный синдром при обострении шизофрении характеризуется вспыльчивостью, необоснованной агрессивностью, гиперсексуальностью и психастеническими проявлениями. У пациентов нередко наблюдаются резкие обострения. Именно поэтому можно сделать вывод о том, что в таком случае синдром — это одна из форм ухудшения состояния при развитии основного заболевания.

Специалисты утверждают, что обострение состояния происходит в возрасте 16-17 лет. У больного постепенно нарастает замкнутость. Чаще всего пациенты прекращают поддерживать связь со старыми друзьями, а новые у них не появляются. Больные мало общаются со своими родными. Постепенно они забрасывают учебу. На выполнение домашней работы отводят недостаточное количество времени, и в итоге уроки оказываются невыполненными или сделанными на низком уровне. Со временем стремление чего-либо добиться в учебе пропадает.

При психопатоподобной шизофрении не наблюдается резкого падения потенциала. Чаще всего пациент отличается напряженной деятельностью в области достаточно необычных увлечений и нелогичностью действий.

Из-за редкого контакта с родными у таких детей наблюдаются побеги и бессмысленные блуждания по городу. Они изучают ближайшие окрестности. Чаще всего их интересуют леса и поля. Дальние побеги для психопатоподобных шизофреников не характерны. Как правило, пациент не может объяснить причину своего блуждания. Он может утверждать, что просто гулял, несмотря на то что провел без пищи в лесу, поле и около болот несколько суток.

Потеряв всех друзей, пациенты могут вступать в близкий контакт с незнакомыми людьми, с которыми не имеют общих интересов. Попытка обрести новую компанию в большинстве случаев оканчивается неудачей.

Жизнь больного постепенно наполняется необычными, а порой и странными увлечениями. Например, они могут придумывать фантастические города во всех деталях. Известен случай, когда пациент создал план хоккейных и футбольных чемпионатов для всех команд мира на множество лет вперед. Патологическое увлечение можно определить по следующим критериям:

• необычность для данного возраста и поколения;
• агрессия, которая возникает в том случае, если больного отвлекают от занятия;
• непродуктивность.

Стоит отметить, что в некоторых случаях у пациента могут сохраняться увлечения, которыми он увлекался еще до развития патологии. Он может по-прежнему рисовать или писать стихи, несмотря на то что давно забросил учебу или работу.

Алкоголизм нехарактерен для пациентов с психопатоподобной шизофренией. Они могут его употреблять изредка для снятия напряжения, но только в одиночестве. Однако почти все пациенты при этом курят в большом количестве. Часто больные совершают правонарушения, которые связаны с патологическим увлечением. Например, пациент может украсть деталь для создания и разработки нового оружия.

Причины и проявления паратимии

Синдром, тщательно изученный и описанный отцом психиатрической нозологии Карлом Кальбаумом в Германии конца XIX в., был назван им гебефренией, или гебоидофренией, или же юношеским помешательством.

Имеющий степень доктора медицинских наук немецкий клинический психиатр доказал, что пугающее поведение в возрасте полового созревания не всегда обусловлено дурным воспитанием, оно может иметь и подсознательные негативно-нигилистические корни.

Патогенез гебоидного синдрома обусловлен наступлением возраста полового созревания, этиологической же основой состояния является наследственная предрасположенность к психопатиям шизоидной градации.

Имеют значение и последствия перенесённых нейроинфекций – органическая патология головного мозга, проявляющаяся психоэндокринным синдромом и церебрастенией, обусловливающими колебания настроения больного от глубокой дисфории до ничем не мотивированной эйфоричности.

Развитие патологической личности претерпевает ряд последовательных возрастных фаз, стержневой сверхценностью которых является одержимость реализацией идей ненависти и мести деспотичным семье и обществу.

Но ввиду ухода в себя, резкого ограничения контактов с миром, постоянного бегства из него психическое развитие гебоида отличается инфантилизмом, узкой сосредоточенностью на не имеющих отношения к реальной жизни идеях и проектах.

Единственным видом физической активности становится удовлетворение потребностей тела в еде, сексе и необходимости в перемене обстановки, а религией – абстрактные идеи всеобщего освобождения от оков общества: морально-нравственных, идеологических, философских.

Протяжённость времени существования гебоидного синдрома способна как ограничиться периодом полового созревания, так и продлиться многие годы, а по его окончании, сохраняясь в структуре шизофрении, психопатоподобных и психопатических расстройств личности.

Психопатоподобный синдром при ДЦП

ДЦП — это заболевание центральной нервной системы, которое возникает при поражении некоторых участков головного мозга. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. В зависимости от характера воздействия патогенного фактора у пациента могут возникать психические расстройства, среди которых есть и психопатоподобный синдром.

Наиболее часто у больных ДЦП возникает синдром невропатии. Основные симптомы — это повышенная возбудимость и тревожность, нарушение аппетита. Обычно этот синдром возникает в первые годы жизни ребенка. Он становится основой для формирования у ребенка психопатоподобных форм. Как правило, у таких пациентов сохраняется интеллект на среднем уровне.

Каковы причины возникновения патологии?

Причины гебоидного синдрома до конца не изучены. Он описывается в психопатиях и психопатических состояниях, вызванных инфекциями головного мозга и травмами. Однако часто психопатические индивиды с проявлениями гебоида включаются в группу так называемых асоциальных или эмоционально глупых. Из-за связанных с возрастом изменений разделение гебоидных состояний с различными классификационными формами очень сложно. В дифференцированной диагностике в большинстве случаев приходится смотреть не столько на классификационные различия синдрома, сколько на связанные симптомы и клиническую картину заболевания в целом, включая описанную выше динамику.

Психопатоподобные состояния при наличии сахарного диабета

Вопросы о нарушениях психической деятельности при сахарном диабете привлекли внимание многих ученых XIX века. Они считали, что такое заболевание может вызывать серьезные душевные болезни. Однако через некоторое время сформировалось мнение, что такая версия ошибочна. Некоторые исследователи утверждали, что многие люди, которые страдают сахарным диабетом, высокоинтеллектуальны и интеллигентны.

В наше время ученые провели опыт и исследовали более 600 человек с сахарным диабетом. Психопатологическая симптоматика присутствовала у 431 пациента. У них наблюдалась повышенная раздражительность, быстрая умственная утомляемость, апатия и нарушение сна. У некоторых больных присутствовала ярко выраженная симптоматика.

Психопатоподобный синдром возникает наиболее часто у людей, имеющих диабет и жалующихся на сосудистые нарушения и церебральный атеросклероз. Самый частый симптом при гебоидной болезни — значительное ослабление памяти.

Инфекционная астения

Именно этот симптомокомплекс является наиболее встречающимся в клинике инфекций. Основой клинической картины становится неврастеническая (основная статья – неврастенический невроз) составляющая:

• -повышение раздражительности;
• -вспыльчивость;
• -субъективное бессилие больного;
• -нарушения сна (засыпание, пробуждение);
• -кошмарные сновидения;
• -снижение внимания;
• -упадок творческих способностей (неумение решать жизненные задачи).

Такие больные становятся плаксивыми, очень легко утомляются, их внимание быстро истощается и ослабевает. На физиологическом уровне жалобы проявляются в виде головных болей, тяжести в теле, высокой потливости, выглядят такие больные очень вялыми, физическая активность сводится к минимуму необходимых функций. Может проявляться субдепрессивное и тоскливое настроение.

Первые знаки этого состояния могут проявляться уже на инициальной (стадии закрепления) инфекции в организме больного.

По выздоровлению у больных также может сохраняться состояние так называемой постинфекционной астении: больные также слабы, но уже более активны. Такое состояние может длиться от нескольких дней до двух месяцев.