Нефролог – это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек, как гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, амилоидоз и другие. При обнаружении таких признаков почечной патологии как одно- и двусторонние боли в пояснице, наличие крови или белка в моче, повышение уровня креатинина и лейкоцитов, отечный синдром. Диагностика заболеваний почек осложняется тем, что в большинстве случаях они проходят бессимптомно, поэтому обнаруживаются уже на стадии, когда необходимо хирургическое вмешательство. Заболевания почек могут протекать в острой или хронической форме, их причины могут быть наследственные факторы или перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания.
Онлайн Запись к Нефрологу
Кто такой нефролог?
Нефролог как медицинский специалист напрямую связан с обследованием и лечением пациентов, страдающих от различных заболеваний почек – уникальных органов, работу которых сложно переоценить. Почки выполняют важнейшую функцию в человеческом организме: они удаляют из него воду и растворенные в ней вещества – так называемые шлаки и конечные продукты обмена. Трудно себе представить, но за сутки через такой мощный «фильтр» проходит около 180-ти литров крови! Эта цифра говорит о титанической нагрузке почек, поэтому не удивительно, к чему может привести снижение их функции.
Итак, ответ на вопрос «Кто такой нефролог?» очевиден: это врач, осуществляющий диагностику, лечение (в том числе амбулаторное) различных почечных заболеваний и назначающий профилактические меры, направленные на предотвращение рецидивных проявлений той или иной болезни. В основном нефролог назначает пациентам медикаментозное лечение и фитопрофилактику. При острых течениях и хронических обострениях почечных болезней врач проводит эффективное лечение пациентов в стационаре, а также совместно с диетологом подбирает адекватный диетический режим в индивидуальном порядке для пациентов с метаболическими нарушениями и сниженной функцией почек. Полезные советы и рекомендации от опытного нефролога помогут пациентам придерживаться оптимальной диеты, поддерживающей нормальную функциональность почек в стабильном режиме.
Нефрологи играют ключевую роль в системе здравоохранения, так как заболевания почек могут оказывать серьезное влияние на общее состояние организма. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики, так как многие почечные заболевания на начальных стадиях протекают бессимптомно. Специалисты рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей с факторами риска, такими как диабет или гипертония. Нефрологи также акцентируют внимание на необходимости соблюдения здорового образа жизни, включая правильное питание и физическую активность, что может существенно снизить вероятность развития заболеваний. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу может спасти жизнь и предотвратить серьезные осложнения.
Что лечит нефролог?
Нефролог осуществляет диагностику и лечение, а также профилактику таких заболеваний:
- Мочекаменная болезнь – образование камней из нерастворимых солей в мочевом пузыре, почках и мочеточнике;
- Артериальная гипертензия на фоне почечной патологии – постоянно повышенное артериальное давление часто является симптомом заболеваний почек.
- Гломерулонефрит – иммунное заболевание, которое характеризуется воспалением почечных клубочков, его симптомами является повышенное артериальное давление и отечность;
- Амилоидоз – излишнее образование гликопротеида амилоида вследствие нарушений белково-углеводного обмена, при тяжелом течении ведет к хронической почечной недостаточности;
- Нефрит –воспалительное заболевание лоханок почек, при котором поражаются их сосуды, канальцы и клубочки, часто развивается у детей после инфекционных заболеваний – ангины, тонзиллита, скарлатины.
- Пиелонефрит – острое или хроническое заболевание почечных лоханок, чаще всего причиной его развития является деятельность патогенных микроорганизмов, в частности – кишечной палочки;
- Первичная или вторичная нефропатия;
- Острая или хроническая почечная недостаточность;
- Лекарственное поражение – возникновение почечных патологий в связи с приемом медикаментов.
Хирургическое лечение заболеваний почек осуществляет врач-уролог, оперативное вмешательство требуется при таких патологиях:
- Поликистоз почек, онкологических новообразования;
- Образование крупных камней при мочекаменной болезни почек;
- Туберкулезное поражение почек;
- Аномальное положение почек, нарушения их анатомической структуры;
- Осложненный пиелофрит;
- Нефроптоз.
Симптомы этих заболеваний похожи на те, с которыми обращаются к нефрологу, поэтому требуется дополнительная консультация уролога для постановки правильного диагноза и дальнейшего лечения.
Болезни почек нередко сопровождаются такими симптомами, как резкое повышение температуры, лихорадка, озноб, болевые ощущения в пояснице или органах малого таза, а также различные изменения в моче. Данные симптомы могут возникнуть вследствие перенесенного вирусного или простудного заболевания, либо приема лекарственных препаратов и отравления. Как бы там ни было, боль сигнализирует о развитии заболевания, поэтому важно вовремя обратиться к врачу-нефрологу, чтобы не затягивать этот весьма опасный процесс.
Когда идти к нефрологу?
Как уже отмечено, некоторые заболевания почек могут протекать без определенной симптоматики, на основании которой можно было бы предположить их актуальность. Между тем, проявляясь в острой или же в незначительной своей форме, такие заболевания могут привести к развитию осложнений, они же, в свою очередь, могут быть актуальными не только для мочевыделительной системы, которая при заболеваниях данной области рассматривается в качестве основы, но и для сердечно-сосудистой системы.
Поэтому следует внимательно относиться к состоянию организма и при проявлении следующих симптомов немедленно обращаться к врачу-нефрологу:
- Анурия – отсутствие мочеиспускания из-за недостаточного поступления мочи в мочевой пузырь или же полного её отсутствия, что может наступать или из-за нарушений функции почек. При анурии из организма моча либо не выводится, либо выходит в количестве не больше 50 мл в день, что приводит к венозному застою, повышению нагрузки на сердце и интоксикации организма.
- Олигурия – моча выводится из организма в недостаточном количестве (около 400-500 мл при норме в 1,5 л), для этого состояния также характерно повышение нагрузки на сердечнососудистую систему, а также увеличение диуреза в ночное время.
- Полиурия – учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (2-3 литра в сутки), может наступать из-за употребления напитков, стимулирующих мочеобразование, а также из-за нарушений эндокринной системы или хронической почечной недостаточности.
- Одно- или двусторонние боли с локализацией в пояснице.
- Гематурия или протеинурия – наличие крови или белков в моче.
Визит к нефрологу также необходим, у пациента ранее были обнаружены следующие заболевания:
- Почечные колики;
- Нарушение липидного обмена;
- Инфекции мочевыделительной системы;
- Острые воспалительные процессы в почках;
- Хроническая или острая почечная недостаточность;
- Развитие сахарного диабета.
Повышенное артериальное давление может быть симптомом почечной патологии, поэтому при признаках гипертонической болезни необходима консультация нефролога.
Нефрологи, специалисты по заболеваниям почек, часто становятся объектом обсуждения среди пациентов и их близких. Многие отмечают, что консультации с нефрологом помогают разобраться в сложных вопросах, связанных с функцией почек и состоянием организма в целом. Люди ценят внимательное отношение врачей, их способность объяснять сложные медицинские термины простым языком. Часто упоминается, что нефрологи не только назначают лечение, но и обучают пациентов, как правильно заботиться о своем здоровье, что особенно важно при хронических заболеваниях. Некоторые пациенты делятся историями о том, как своевременное обращение к нефрологу помогло предотвратить серьезные осложнения. В целом, положительные отзывы о нефрологах подчеркивают их профессионализм и значимость в системе здравоохранения.
Когда необходима консультация нефролога ребенку?
Достаточно частым явлением становится развитие тех или иных заболеваний почек у детей, что, соответственно, требует назначения адекватного лечения, которое обеспечивается за счет посещения рассматриваемого нами специалиста. Детский нефролог необходим при появлении следующих симптомов:
- отечность (данный симптом рассматривается даже в том случае, если отмечается лишь припухлость глаз у ребенка);
- в моче обнаруживается примесь слизи, крови;
- мочеиспускание сократилось до 1/3 от стандартной возрастной нормы;
- мочеиспускание характеризуется увеличением объема выделяемой мочи;
- у мочи появился непривычный запах;
- моча изменилась по каким-либо характеристикам (стала мутной, насыщенной, изменилась ее консистенция, изменился цвет и пр.);
- при мочеиспускании ребенок испытывает болезненные ощущения, плачет;
- наружные половые органы покраснели, этот симптом постоянен;
- отмечаются ночные мочеиспускания у ребенка в возрасте от 4 лет.
Что происходит на приеме у нефролога?
Традиционно на приеме у нефролога, как и у любого другого врача, проводится опрос пациента на предмет актуальных для него жалоб. Уточняются особенности образа жизни, проводится общего типа осмотр, отдельный акцент направлен на приеме на выявление возможной наследственной предрасположенности пациента к тем или иным заболеваниям почек и в целом к заболеваниям мочевыделительной системы. Также необходимо сообщить специалисту о месте и характере работы (чтобы исключить патологии, связанные с интоксикацией организма), весе и сроке рождения (нефроны, составляющие почки, окончательно формируются на последних сроках беременности), данные о диурезе и уровне артериального давления.
Анализы, назначаемые нефрологом
Нефролог во время приема пациента назначает обследование, которое поможет с максимальной точностью установить диагноз заболевания, его течение и степень тяжести. Это необходимо для того, чтобы по результатам обследования назначить оптимальное лечение, которое поможет избавиться от проблем, связанных с различными нарушениями и сбоями в работе почек.
Часто перед посещением врача-нефролога многих людей интересует вопрос: «Какие анализы нужно сдать при обращении к нефрологу?» Безусловно, для установки главных причин развития заболевания почек, помимо истории болезни, нужны результаты анализов, а именно:
- тесты, на основании которых обеспечивается возможность определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины;
- биохимический анализ мочи и крови, на основании результатов которого уточняется скорость, с которой происходит осаждение эритроцитов;
- анализ, направленный на изучение C-реактивного белка.
Что касается такого вопроса, как лечение у нефролога, то оно базируется на двух основных направлениях:
- специфическое лечение, ориентированное на устранение конкретного типа заболевания;
- лечение нефропротективное (данное лечение является универсальным вариантом лечения для любых патологий, актуальных для почек).
Нефролог сам определяет необходимость сдачи пациентом лабораторных анализов в зависимости от выраженных симптомов и особенностей течения почечного заболевания. То есть в каждом индивидуальном случае врач подберет самые оптимальные тесты и анализы для точного определения диагноза болезни.
Какие методы диагностики использует нефролог?
Нефролог ставит своей задачей точную диагностику заболевания почек для последующего назначения медикаментозного лечения с использованием эффективных методов. Кроме лабораторных анализов крови и мочи, врач назначает пациентам дополнительные тестовые процедуры, которые помогут в установке диагноза.
Какие методы диагностики использует нефролог? В основном это внутреннее исследование почек, помогающее установить уровень их функционирования, причины имеющихся нарушений и характер болезни. Для этих целей применяется УЗИ органов брюшной полости и почек, биопсия почки (в случае невозможности установки диагноза), КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) почек. Кроме этих исследований, пациенту могут понадобиться радионуклидное обследование (сцинтиграфия) и рентгенологическое исследование (ангиография) почек. Назначение той или иной диагностической процедуры проводится нефрологом в индивидуальном порядке.
Следует отметить важность своевременного выявления почечного заболевания, чтобы не допустить необратимых процессов, ведущих к полному нарушению функций почек как жизненно важных органов человеческого организма. Так, при прогрессировании заболевания до хронической почечной недостаточности часто бывает необходим диализ и даже трансплантация почки. Поэтому своевременная диагностика болезни для назначения лечения играет важнейшую роль в обследовании пациента. Современное оборудование, применяемое в медицинских центрах, позволяет обеспечить высокое качество проведения таких диагностических методов, как экскреторная урография, УЗИ, КТ и МРТ почек.
Нефролог как медицинский специалист должен обладать современными знаниями и иметь достаточно богатый опыт в проведении лечения и реабилитации больных с самыми различными патологиями и нарушениями в работе почек. От профессиональных навыков врача-нефролога зависит конечный результат лечения пациента.
Подготовка к приему нефролога
Запись к нефрологу – это еще полдела, другая его часть заключается в подготовке к посещению этого врача, основывается она на следующих основных принципах:
- исключается принятие пищи в период за 12 часов до назначенного времени посещения врача;
- исключается принятие алкоголя, курение (также в рамках указанного выше срока);
- накануне приема исключается употребление значительных объемов жидкости;
- исключается употребление тех или иных лекарств (по возможности), при необходимости в этом из-за состояния здоровья врачу сообщается, какой конкретно препарат принимался.
Советы врача нефролога
Нефролог как медицинский специалист обязан не только диагностировать и лечить болезни почек, но и принимать активное участие в их профилактике, давая пациентам ценные рекомендации и советы.
Советы врача нефролога связаны, прежде всего, с правильным питанием. Известно, что чрезмерное потребление соли приводит к жажде, которая, в свою очередь, требует приема большего количества воды. В результате этого возникают отеки, а также может повыситься давление. Желательно солить пищу непосредственно в тарелке, предварительно отмерив суточную дозу, которая для людей с проблемами почек составляет 7 граммов.
Для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, необходимо выработать специальную диету, исключающую потребление консервов, жареных блюд, рыбы, наваристых мясных бульонов, а также бобовых и сухофруктов. Молочные продукты и свежие фрукты необходимо употреблять в ограниченных количествах. Предпочтительнее употреблять мясо птицы, баранину, различные блюда, приготовленные на пару. Восполнить калорийность пищи можно с помощью жиров и углеводов, добавив в рацион питания оливковое масло, макароны, каши, кисели, мед.
После хирургического вмешательства по удалению почки пациент должен пересмотреть свой образ жизни. Так, ему придется отказаться от вредных привычек и соблюдать специальную диету, ограничив потребление продуктов, богатых белком, а также копченостей, жареных блюд, острых приправ. Растительная пища при этом должна преобладать в рационе питания. Некоторое время после операции объем суточной жидкости не должен превышать 2-2,5 литра.
Каждому человеку желательно раз в полгода или квартал сдавать анализы крови и мочи для своевременного выявления нарушений в работе внутренних органов, в том числе и почек. Желательно посещать нефролога как можно чаще, особенно если человек уже сталкивался с проблемами, касающимися работы почек.
Нефролог обязательно поможет в том случае, когда у человека имеются любые отклонения в работе почек. Важно вовремя обратиться к опытному врачу, чтобы не допустить развития опасного заболевания, ведь тогда лечение будет более сложным и продолжительным.
Вопрос-ответ
Что делает врач-нефролог?
Нефрологи узкие специалисты. В отличие от урологов они занимаются исключительно лечением, диагностикой и профилактикой заболеваний почек, а не всей мочеполовой системы. Кроме того, нефрологи не проводят оперативные вмешательства. В этом направлении работают такие специалисты, как хирурги-урологи.
Какие болезни лечат врач-нефролог?
Нефролог – это врач-терапевт, который специализируется на проблемах почек, в его компетенцию входит лечение таких болезней, как гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз почек, почечная недостаточность. Именно этот специалист наблюдает пациентов после пересадки почек, например.
В чем разница уролога и нефролога?
Отличие уролога от нефролога Отличие состоит в том, что: уролог лечит всю мочеполовую систему преимущественно хирургическим методом, но не исключается и терапия, в области компетенции нефролога только терапия почечной патологии.
В каком случае нужно идти к нефрологу?
Поводом для обращения должна стать боль (с одной или обеих сторон) в пояснице, почечные колики, кровь (или слизь) в моче, инфекции в мочевыделительной системе, воспаления в этом органе, почечная недостаточность, отеки ног, рук или лица. Обратите внимание, не покраснели ли у вас наружные половые органы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у нефролога, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек. Раннее выявление проблем может значительно улучшить прогноз и качество жизни.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление достаточного количества жидкости, ограничение соли и белка могут помочь поддерживать здоровье почек. Консультируйтесь с врачом о том, какие продукты лучше включить в свой рацион.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем артериального давления и сахара в крови. Высокие показатели могут негативно сказаться на состоянии почек, поэтому важно контролировать эти параметры и при необходимости принимать меры для их нормализации.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы, такие как отеки, изменение цвета мочи или боль в области почек. Эти признаки могут указывать на серьезные проблемы, и важно обратиться к нефрологу для диагностики и лечения.